Proyecto de ley federal permitiría a enfermeras avanzadas actuar de forma independiente en Medicare y Medicaid

¿Qué hace esto?

La Ley I CAN elimina los requisitos federales de supervisión médica para que las enfermeras de práctica avanzada puedan realizar más funciones clínicas de forma independiente bajo Medicare y Medicaid. Entre las nuevas autoridades específicas se incluyen: enfermeras practicantes dirigiendo el cuidado en asilos de ancianos y certificando cuidados paliativos; enfermeras anestesistas ordenando pruebas y referencias; y enfermeras parteras certificadas ordenando servicios de salud en el hogar y equipo médico. El proyecto también exige que los contratistas administrativos de Medicare divulguen la evidencia y los consultores que usaron para crear reglas de cobertura local, y les prohíbe restringir qué tipo de proveedor con licencia puede brindar un servicio cubierto.

¿A quién afecta?

Los pacientes de Medicare y Medicaid — incluidos adultos mayores, personas con discapacidades e individuos de bajos ingresos — se ven directamente afectados, con el mayor impacto potencial en pacientes de zonas rurales y comunidades con pocos servicios de salud. Las enfermeras de práctica avanzada obtienen una autoridad más amplia para ejercer y recibir pago, mientras que los médicos y hospitales que actualmente supervisan a estas enfermeras verían reducidos esos roles en ciertos entornos.

¿Por qué importa?

Las zonas rurales y con pocos servicios frecuentemente tienen escasez de médicos pero mayor presencia de enfermeras practicantes y otras enfermeras de práctica avanzada, por lo que la ampliación de la autoridad independiente podría cambiar cómo y quién brinda atención en esas comunidades. El proyecto también convierte los servicios de las CRNA (enfermeras anestesistas registradas certificadas) en un beneficio obligatorio para todos los programas estatales de Medicaid, lo que modifica las obligaciones de cobertura de cada estado.

¿Cuánto cuesta y quién paga?

Los contratistas administrativos de Medicare que violen las nuevas reglas de cobertura local enfrentan multas de hasta $10,000 por cada infracción.

¿Dónde está ahora?