HR 2013 eliminaría el vacío de cobertura de terapia ocupacional en Medicare

¿Qué hace esto?

HR 2013 agrega la terapia ocupacional a la lista de servicios que pueden darle a un paciente de Medicare acceso a cobertura de servicios de salud en el hogar. Según la ley actual, solo la enfermería especializada, la terapia física o la terapia del habla pueden establecer esa elegibilidad. El cambio entraría en vigor el 1 de enero de 2026.

¿A quién afecta?

Los beneficiarios de Medicare — generalmente adultos de 65 años o más, además de algunas personas más jóvenes con discapacidades — que necesitan terapia ocupacional en casa pero no califican bajo las reglas actuales son el grupo principalmente afectado. Las agencias de salud en el hogar y los terapeutas ocupacionales que atienden a pacientes de Medicare también se verían afectados, ya que más pacientes podrían volverse elegibles para sus servicios.

¿Por qué importa?

Bajo la ley actual, un paciente que solo necesita terapia ocupacional en casa no puede recibir cobertura de Medicare para ese servicio a menos que también necesite uno de los otros servicios que califican, lo que crea un vacío en la cobertura. Eliminar esa restricción ampliaría el grupo de pacientes de Medicare que califican para servicios de salud en el hogar.

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