Proyecto del Senado cambia los límites de pagos a hospitales de Medicaid

¿Qué hace esto?

S 2743 modifica la forma en que se calcula el límite federal de los pagos del programa Disproportionate Share Hospital, o DSH, al permitir que los pagos de Medicare y de otros seguros cuenten como dinero que un hospital ya recibió. También elimina una regla especial que antes trataba a ciertos hospitales de manera diferente bajo ese límite. Además, los estados podrán redistribuir fondos DSH federales no utilizados desde octubre de 2021, dentro de un período limitado de tiempo y bajo las reglas actualizadas.

¿A quién afecta?

Los hospitales de red de seguridad, tanto en áreas urbanas como rurales, que atienden a una gran cantidad de pacientes de Medicaid, sin seguro médico y de bajos ingresos, son los más directamente afectados. Los programas estatales de Medicaid ganan mayor flexibilidad para distribuir los fondos federales DSH, y los pacientes que dependen de estos hospitales podrían verse afectados de manera indirecta.

¿Por qué importa?

Cambiar cómo se calcula el límite altera qué hospitales califican para recibir pagos DSH adicionales y cuánto pueden recibir. Permitir la redistribución retroactiva de fondos no usados les da a los estados nuevas opciones, pero también los obliga a seguir las reglas federales actualizadas que aplican desde hace varios años.

¿Cuánto cuesta y quién paga?

• Afecta fondos federales DSH ya existentes
• Fondos sin usar desde oct de 2021 elegibles
• No se especifican montos de gasto nuevo